^_^こんにちは!□ましゅまろ□です!
子どもの新型コロナウイルス感染に対する専門家のコンセンサスステートメント(声明)が発表されました。
おおむね、これに沿う診療を行っていくことになると思います。
いくつかの項目に分かれていますので、順番に訳していきたいと思います。
Contents
臨床徴候
Clinical manifestations
Based on the current epidemiological data, the incubation period of 2019-nCoV infections ranges from 1 to 14 days, mostly ranging from 3 to 7 days.
新型コロナウイルスの潜伏期間は1~14日で、多くは3~7日です。
Infected children might appear asymptomatic or present with fever, dry cough, and fatigue, and few have upper respiratory symptoms including nasal congestion and running nose; some patients presented with gastrointestinal symptoms including abdominal discomfort, nausea, vomiting, abdominal pain, and diarrhea.
子どもの感染患者は無症状か、発熱・乾いた咳、倦怠感、鼻水で、一部の患者では腹部不快感、嘔気嘔吐、腹痛、下痢を認めています。
Most infected children have mild clinical manifestations. They have no fever or symptoms of pneumonia with a good prognosis. Most of them recover within 1–2 weeks after disease onset. Few may progress to lower respiratory infections.
多くの子供の患者は軽症で、熱がないか、肺炎の兆候があっても良好な経過をたどる。発病後、1~2週間で改善し、ほとんど肺炎などまでにはならない。
No newborns delivered by 2019-nCoV infected mothers have been detected positive; and no newborn cases have been reported yet.
新型コロナウイルスに感染したお母さんから生まれた赤ちゃんでウイルス検査陽性になった子は報告されていない。
Data from adults reveal that severe cases often develop dyspnea one week after disease onset. Severe cases may rapidly progress to acute respiratory distress syndrome (ARDS), septic shock, refractory metabolic acidosis, and coagulation dysfunction . Although no deaths in children have been reported up to now, the potential risk of death should be highlighted. Though clinical symptoms in pediatric patients are relatively milder compared with those in adult patients, ARDS and death cases also occurred in infected children during the SARS and MERS epidemics.
成人のデータでは重症ケースで呼吸困難をおこしたり、急速に急性呼吸不全に進展したり、敗血症性ショック、代謝性アシドーシス、凝固異常をひきおこす。子どもの死亡例は報告されていないが、死亡リスクについては考えるべきである。SARSやMERSのように成人で死亡例や呼吸不全があることに比べると子供では比較的軽症である。
補助検査
血液検査
1.
In the early phase of the disease, white blood cell count is normal or decreased, with decreased lymphocyte count; liver enzymes, muscle enzymes, and myohemoglobin levels are increased in some patients.
病早期では白血球数は正常か低下しており、リンパ球は低下している。肝機能異常や筋酵素が上昇する人もいる。
2.
Most patients display elevated C-reactive protein level and erythrocyte sedimentation rates, and normal procalcitonin levels.
多くの患者ではCRPが上昇するが、プロカルシトニンは正常である
3.
Severe cases show high D-dimer levels and progressively decreased blood lymphocytes counts.
重症ケースではDダイマーが上昇し、進行性に白血球が減少する
4.
Samples from throat swabs (better using nasopharyngeal swab in children), sputum, lower respiratory tract secretions, stool and blood, etc. are tested positive for 2019-nCoV nucleic acids.
咽頭ぬぐい液(子供ではより良いのは鼻咽頭ぬぐい)、喀痰、便、血液で検査をすると新型コロナウイルスの核酸が陽性になる。
胸部画像検査
Suspected cases or confirmed cases should undertake chest X-ray examination as soon as possible. Chest CT scan is required when necessary. In the early stage of disease, chest images show multiple small plaques and interstitial changes, which are obvious in the lung periphery, further deteriorate to bilateral multiple ground-glass opacity and/or infiltrating shadows. Lung consolidation may occur in severe cases. Pleural effusion is rarely seen.
疑い、もしくは確定例では可能なかぎりすみやかに胸部レントゲンをとるべきである。CT検査は必要な時に行う。病初期では、多発の小さな変化がみられる。それらは肺の表面にみられ、丸メガネのような形状をしている。浸潤影は重症例でみられ、胸水はまれである。
あしたは診断のパートについて訳します!
長くならなかったら治療のところまで!
それでは!
