^_^こんにちは！□ましゅまろ□です！
今回も、エキスパート コンセンサス ステートメントについてです。
診断のパートについて訳します。
最初に、この部分で言っていることを短くまとめて、それから訳に入ります。
Contents
診断のパートを一言でとめると
ほぼ、報道で言われていることに通じます。
接触歴が大事で、武漢またはその周辺の人か、発病が疑われる人に１４日以内に接触しているかどうかが新型コロナウイルスを疑う基準です。
咳や倦怠感など、一般的な風邪に通じる症状があります。
ただし、子どもの場合は高熱でないことが多いようです。
レントゲンなどで肺炎があることが疑われたり、血液検査ではリンパ球低下が有名です。
状況証拠や検査で新型コロナウイルスが疑われた場合は、PCRもしくは遺伝子検査で確定させていきます。
病型分類はやや専門的な内容ですので、ご興味のある方はどうぞ！
論文訳
Diagnosis
診断
新型コロナウイルス感染を疑う時というのは、以下の疫学歴の基準が一つでもあてはまり、臨床徴候の基準のいずれか２つがあてはまる時である。
Suspected cases
2019-nCoV should be suspected in patients who meet any one of the criteria in the epidemiological history and any two of the criteria in clinical manifestations.
Epidemiological history
疫学歴
１．発病から１４日以内に武漢や周辺地域、もしくは持続的に往来のある場所に、旅行、滞在をしていたこと
２．発病から１４日以内に武漢や周辺地域から来た人で熱や咳などの症状がある人と接触があること
３．新型コロナウイルスに感染した人と関連があること
４．新型コロナウイルスに感染している妊婦から産まれた新生児
1.
Children with a travel or residence history in Wuhan city and neighboring areas, or other areas with persistent local transmission within 14 days prior to disease onset;
2.
Children with a history of contacting patients with fever or respiratory symptoms who have a history of contact with patients from Wuhan city and neighboring areas, or other areas with persistent local transmission within 14 days prior to disease onset;
3.
Children who are related with a cluster outbreak or close contact with 2019-nCoV infected cases;
4.
Newborns delivered by confirmed 2019-nCoV-infected mothers.
Clinical manifestations
臨床徴候
１．発熱、倦怠感、乾いた咳（何人かの子どもは微熱程度や、熱がなかった）
２．前述の胸部レントゲン所見
３．病初期でのリンパ球低下を伴う白血球の正常～減少、
４．他の病原体を否定
1.
Fever, fatigue, dry cough; some pediatric patients may have low-grade fever or no fever;
2.
With above-mentioned chest imaging findings (refer to the section of Chest imaging examination);
3.
In the early phase of the disease, white blood cell count is normal or decreased, or with decreased lymphocyte count;
4.
No other pathogens are detected which can fully explain the clinical manifestations.
Confirmed cases
確定診断
Suspected cases who meet any one of the following criteria
１．気道もしくは血液からの検体で、RT-PCRを行い新型コロナウイルスが陽性であること
２．気道もしくは血液からの検体でゲノムシークエンスを行い既知の新型コロナウイルスで高い相同性をもつこと
1.
Respiratory tract or blood samples tested positive for 2019-nCoV nucleic acid using RT-PCR;
2.
Genetic sequencing of respiratory tract or blood samples is highly homologous with the known 2019-nCoV.
Clinical classifications
臨床分類
１．無症状感染（沈黙感染）
PCR検査等で新型コロナウイルスが陽性だが、臨床症状もレントゲンも異常なし
２．上気道炎
熱、咳、咽頭痛、鼻水、倦怠感、頭痛、筋肉痛などのみで肺炎の兆候もレントゲン異常もない子
３．軽度肺炎
レントゲン上は肺炎を認めるが重症基準をみたさないもの
４．重症肺炎
以下の基準のいずれかを満たすもの
(1)呼吸数が1歳未満なら70回以上、1歳以上なら50回以上の増加を認める
(2)SpO2 92%未満
(3)低酸素血症：呼吸補助が必要、チアノーゼ、間欠的無呼吸
(4)意識障害：傾眠傾向、昏睡、痙攣
(5)脱水を伴う食事摂取不良
５．致命的ケース
以下の基準をみたし、ＩＣＵ管理が必要なこと
(1)人工呼吸管理が必要
(2)ショック
(3)多臓器不全
1.
Asymptomatic infection (silent infection)
Children tested positive for 2019-nCoV, but without manifestations of clinical symptoms or abnormal chest imaging findings.
2.
Acute upper respiratory tract infection
Children with only fever, cough, pharyngeal pain, nasal congestion, fatigue, headache, myalgia or discomfort, etc., and without signs of pneumonia by chest imaging or sepsis.
3.
Mild pneumonia
Children with or without fever, respiratory symptoms such as cough; and chest imaging indicating pneumonia, but not reaching the criteria of severe pneumonia.
4.
Severe pneumonia
Meeting any of the following criteria [3, 12,13,14,15]:
(1)
Increased respiratory rate: ≥ 70 times/min (< 1 year), ≥ 50 times/min (≥ 1 year) (after ruling out the effects of fever and crying);
(2)
Oxygen saturation < 92%;
(3)
Hypoxia: assisted breathing (moans, nasal flaring, and three concave sign), cyanosis, intermittent apnea;
(4)
Disturbance of consciousness: somnolence, coma, or convulsion;
(5)
Food refusal or feeding difficulty, with signs of dehydration.
5.
Critical cases
Those who meet any of the following criteria and require ICU care:
(1)
Respiratory failure requiring mechanical ventilation;
(2)
Shock;
(3)
Combined with other organs failure.
今日はここまでです！
それでは！
