新型コロナウイルスに感染した入院患者の特徴

^_^こんにちは！□ましゅまろ□です！

今回の論文は、新型コロナウイルス感染患者の、入院になった患者さんの症状などについての論文です。

タイトルはClinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China

タイトル訳は「中国武漢における、新型コロナウイルスの（入院）患者さんの特徴」です。

1月24日に出た論文で約1か月前になるので、最新の情報からするとやや古くなってしまいますが、改めて症状を確認するのには良い論文だと思います。

この論文は、1月2日時点までで武漢の病院に入院した41人について検討されています。

41人でもキレイにデータを集めるのはなかなか苦労します。

報道でもあるように、パニック状態の武漢でしたので、その対応しながらデータを整理して発表した中国の医師はすごいと思います。

それでは、「ポイント部分の原文＋訳」と「追加の解説」をしていきたいと思います

原文＋訳

less than half had underlying diseases (13 [32%]), including diabetes (eight [20%]), hypertension (six [15%]), and cardiovascular disease (six [15%]).

基礎疾患がある人（32%）
　　・糖尿病(20%)
　　・高血圧(15%)
　　・心疾患(15%)

Median age was 49·0 years (IQR 41·0–58·0). 27 (66%) of 41 patients had been exposed to Huanan seafood market.

患者の年齢は中央値で49歳（41歳～58歳）
66%の人が海鮮市場にいた

Common symptoms at onset of illness were fever (40 [98%] of 41 patients), cough (31 [76%]), and myalgia or fatigue (18 [44%]); less common symptoms were sputum production (11 [28%] of 39), headache (three [8%] of 38), haemoptysis (two [5%] of 39), and diarrhoea (one [3%] of 38)

主な症状は
発熱（98％）
咳（76％）
筋肉痛もしくは倦怠感（44％）
痰産生（28％）
頭痛（8％）
喀血（5％）
下痢（3％）

Dyspnoea developed in 22 (55%) of 40 patients (median time from illness onset to dyspnoea 8·0 days [IQR 5·0–13·0])

呼吸困難は55%の人にみられ、発症から中央値で8日後に出現した。

26 (63%) of 41 patients had lymphopenia

63％の人でリンパ球が減少した。

All 41 patients had pneumonia with abnormal findings on chest CT. Complications included acute respiratory distress syndrome (12 [29%]), RNAaemia (six [15%]), acute cardiac injury (five [12%]) and secondary infection (four [10%]).

すべての患者で肺炎あり（CT検査で異常あり）
急性呼吸窮迫症候群(ARDS)：29%
RNAaemia：10%
（RNAaemiaは分かりませんでした、、、RNA血症？ウイルス血症のことかもしれません）
急性心障害：12%
二次感染：10%
（おそらく細菌感染のこと）

13 (32%) patients were admitted to an ICU and six (15%) died.

32%がICU（集中治療室）に入院し、15%が亡くなりました

追加の解説

この論文は入院患者についての検討ですので、重症度は高めに出やすいと考えてください。

少し前の報道で致死率3%とでていたと思いますが、それはこの論文の最後のほうにもある
The number of deaths is rising quickly. As of Jan 24, 2020, 835 laboratory-confirmed 2019-nCoV infections were reported in China, with 25 fatal cases.

1月24日時点で同定された新型コロナウイルス患者は835人で死亡例が25人です

から算出された数値と思われます。

まぁ、この数値もある程度、症状が強い人に対してコロナウイルスの検査をしますので、感染した本当の全員からすると、もっと死亡率は下がると予想されます。

ただし、入院が必要なレベルの患者に関して致死率が高いというのは注意だと思います。

集中治療室で治療を受けているひとも、たしかに重症度が高い人を検査しているといってもそれなりの数です。

また1月に海鮮市場が感染源ではないか？と言われたのは、おそらくこの論文からではないでしょうか。

肺炎はすべての人にみられたから、というのも入院患者さんに限ってのデータだからといえます。

実際、無症状の方もたくさんおられますので。